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記者湯朝村/嘉義報導
糖尿病血糖控制很重要,嘉義長庚醫院糖尿病衛教師曾雲鳳曾表示,傳統衛教方式、與病友溝通方式常讓患者感覺做不好,因此沒有動機改變生活、飲食習慣,糖化血色素達標率不佳。
曾雲鳳臨床曾遇到一名年約 ?75歲男病患,他有 ?20年糖尿病病史,多年來血糖控制良好,近日卻血糖超標,且長達半年,他很努力控制飲食、調整生活習慣,但控糖成效不佳,因此情緒沮喪、不知道問題出在哪裡。
曾雲鳳表示,有些糖尿病患者默默承受巨大心理壓力,而周圍親朋好友、醫療人員不知道患者壓力很大、壓力源在哪裡,導致說出來的衛教知識、關心話語無法打動患者。在這種情況下,患者血糖控制很難達標、獲得控制。
後來曾雲鳳衛教師運用中華民國糖尿病衛教學會所推動的「丹麥糖尿病中心 ?-Steno糖尿病對話卡」中的「建立融洽關係」、「站在同一陣線」等技巧慢慢引導,發現這名病友選了「我可以學會如何與疾病共處,但不表示我能夠接受它」卡片。進一步詢問發現,他有一次跌倒顱內出血,推斷可能是跌倒導致體內持續發炎,加上無法接受患病事實,引起很大壓力,導致血糖控制不順利。當他打開心結,糖化血色素也跟著下降。
曾雲鳳指出,傳統衛教方式、與糖尿病病友溝通方式常讓患者感覺自己那也沒做好、這也沒做好,對於衛教知識、醫療人員的提醒,病友常沒有得到共鳴,因此就不會有動機去改變生活、飲食習慣,也因為這樣,過去糖尿病患者糖化血色素達標率只有不到 ?4成。
曾雲鳳說,若善用「丹麥糖尿病中心 ?-Steno糖尿病對話卡」技巧,就可以幫助解決上述困境,讓糖尿病病友產生共鳴、找到問題根源,如此就更有動機遵照醫囑用藥、改變生活、飲食習慣,血糖控制就更得心應手。
